“智造少年”第四期信息收集表

• 家长姓名 *

• 手机号码 *

• 否是中大校友 *

  是 否 中大教职工

  否是中大校友 *

• 入学年份 *

• 毕业院系 *

• 专业名称 *

• 所在单位 *

• 携带小孩人数 *

  1个小孩 2个小孩

  携带小孩人数 *

• 一孩姓名 *

• 一孩学校 *

• 一孩年级 *

• 二孩姓名 *

• 二孩学校 *

• 二孩年级 *

• 请选择 交通方式 *

  • 自驾（导航至：一汽-大众华南基地）
  • 大巴（中山大学南校园西门附属中学路边乘坐大巴）

  交通方式 *

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